O serviço adicional de Autorizador Online tem como objetivo permitir as ações de Autorização de Procedimentos e Elegibilidade de Convênios no Feegow. 

Índice


1. Funcionalidades

2. Permissões

3. Configuração

4. Histórico





1. Funcionalidades

As funcionalidades do Autorizador Online incluem:

  • Elegibilidade de Convênios: Esta funcionalidade verifica a elegibilidade, ou seja, se o paciente está habilitado e aprovado junto ao convênio.
  • Autorização de Procedimentos: Esta funcionalidade permite a autorização de procedimentos contidos nas guias diretamente no sistema, facilitando o processo de aprovação e agilizando o atendimento.  



2. Permissões

Ao acessar o cadastro do usuário > Permissões, é possível encontrar as opções das permissões por área do Autorizador:

  • Contratação;
  • Credenciamento;
  • Histórico;



3. Configuração


1. O primeiro passo é ter os convênios cadastrados. O campo de CNPJ é fundamental, pois a funcionalidade realiza a validação com base nos dados fornecidos neste campo, comparando-os com as informações disponíveis junto ao parceiro.

2. Vá em  Faturamento > Autorizador Online > aba Credenciais.


3. Nos convênios definidos para usabilidade do Autorizador Online, deve-se:

  • Realizar os Cadastros das Credenciais, informando os mesmos dados de acesso do portal do convênio.


  • Os campos são padrões e as credenciais são definidas pelo Convênio, logo, o recomendado é só preencher os campos definidos pela Operadora.


  • Informações podem ser verificadas diretamente no Portal do Prestador (É importante notar que, conforme o convênio, a terminologia pode variar entre "login" e "usuário", mas ambos se referem à mesma função de autenticação para acessar dados e realizar operações no portal). 


  • Se for preenchido algum campo que não é utilizado pelo Convênio, nenhum erro será gerado; o preenchimento será apenas ignorado pelo sistema, sem qualquer impacto na funcionalidade. 


  • As cores no campo "Credenciais" indicam o status de preenchimento e validação das credenciais:


        Verde - Credencial preenchida com sucesso. 


        Vermelho - Credencial não preenchida;


      Cinza -  Preenchimento indisponível devido a informações inválidas no cadastro do convênio                       ou a não aceitação do parceiro.





  • Ativar Elegibilidade, caso tenha;
  • Ativar Autorização, caso tenha;


  • Para ambos os casos, se o botão for cinza escuro permite edição e se for cinza claro não permite edição - está bloqueado.


4. Pronto! Após a realização das etapas anteriores, a funcionalidade está pronta para uso.




ATENÇÃO: 

1. A listagem de convênios na tela de credenciamento é por ordem de elegibilidade > para ordem alfabética. Ou seja, primeiro listam os convênios aptos a configuração e depois os não aptos e dentro desta ordem. 

2. Quando o botão e a credencial estão em cinzas e bloqueados para clique significa que não estão aptos para a configuração do autorizador. Nesse caso, recomenda-se verificar o CNPJ da operadora para confirmar se as informações estão corretas e compatíveis com os requisitos do convênio. 




4. Histórico

A tela de histórico serve como um log de requisições das operações de Elegibilidade e Autorização.

1. Para acessar vá em Faturamento > Autorizador Online > aba Histórico.




2. Na parte superior da tela, estão disponíveis os filtros de busca, sendo eles:

  • Data De e Data Até - Permite o preenchimento de um intervalo de datas, especificando a data de inicio e a data fim da busca. 
  • Convênio - Utilizado para definir qual o convênio deve ser pesquisado.
  • Paciente - Permite selecionar qual paciente a ser buscando para validação.
  • Operação - Permite buscar qual operação deseja verificar, sendo ela: Elegibilidade, Autorização; Cancelamento ou Status Autorização;





3. Ao abrir a tela, as informações são exibidas automaticamente, permitindo verificar os dados mesmo que a busca não seja realizada.

  • Data da Ação.
  • Operação
  • Status
  • Guia
  • Paciente
  • Valor







Importante: Surgindo alguma dúvida, não hesite em nos enviar um email para o [email protected]

Seu feedback é muito importante, avalie se esse artigo te ajudou clicando abaixo.